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以這起病例而言,洪豐建表示,平時沒有花旗銀行預借現金暴飲暴食的習慣,加上是在手腕,而非痛風最常發作的腳大拇趾第一關節,也沒有急性痛風椎心刺骨的疼痛,因此未能警覺做進一步確診。從患者病史來看,這顆痛風石很可能是手肌腱受傷接受手術引起,因為除高尿酸血症之外,包括創傷及手術亦為痛風發作的危險因素。

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洪豐建指出,痛風就是嘌林食物攝取過多,造成尿酸製造過多或尿酸排泄太少,產生高尿酸血症,但高尿酸血症只有10%病人會產生痛風,痛風患者又只有10%會出現痛債務整合銀行風石。無症狀的高尿酸血症,須經過很長的時間才第一次發作,單一的關節紅、腫、熱、痛發作後,有時又會自然緩解,如果患者沒有警覺接受進一步治療及抽血檢查,很容易忽略。

▼洪豐建表示,這顆痛風石的觸感如石灰石般粗糙,是典型的尿酸石。

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此外,這位患者的腎功能檢查也出現異常,患者還自訴近年來小解時常排出小結石,洪豐建表示,這顯示長期的高尿酸血症不只讓尿酸鹽結晶沉積在其手關節,也結晶在腎臟,若不及早控制尿酸值在5mg/d1以下,除了破壞關節、也將破壞腎功能。

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一名年近六旬的男子,左手腕出現雞蛋大小的不卡債如何償還明「腫瘤」,紅腫疼痛,因此前往活力得中山脊椎外科醫院就醫,經診斷發現,這顆「腫瘤」竟然是痛風石,且經過檢查與詢問病史後,醫師指出,其痛風原因可能和多土地銀行貸款利率年前手整合負債肌腱受傷時接受手術有關,也確定患者罹患高尿酸血症,需要接受降尿酸治療。

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收治這名病患的骨科主治醫師洪豐建指出,患者自覺左手腕部的突出物是「腫瘤」而前來就醫,不但體積如雞蛋般大小,且會紅腫及疼痛,已影響生活與工作,因此想拿消炎藥加以控制。

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▲骨科主治醫師洪豐建指出,患者的這顆「腫瘤」是痛風石。(圖/活力得中山脊椎外科醫院提供,以下同)

但經過洪豐建發現,這顆其實是痛風石,因為其手腕突出物的觸感如石灰石般粗糙,是典型的尿酸石,壓下去還會輕微滑動,加上檢驗發現其尿酸值偏高達到8.5mg/d1,一般男性的尿酸值若超過7mg/d1即可被診斷為高尿酸血症。


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